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Mitral Valve Disorders

Overview

One of the heart's four valves, 二尖瓣位于心脏左上腔之间, called the left atrium, 心脏的左下腔, called the left ventricle.

Valves control blood flow through the heart. 二尖瓣控制血液从左心房流入左心室. 当心脏收缩时,二尖瓣关闭以防止血液回流到肺部. 如果阀门病变或损坏, 它可以通过手术修复或更换来恢复功能.

If left untreated, 二尖瓣疾病可能导致更严重的问题, such as heart dilation, 在这种情况下,心脏的壁被拉伸和削弱. As a result, heart rhythm problems may occur, including atrial fibrillation.

Types of Mitral Valve Disorders

需要二尖瓣修复的两种最常见的情况包括:

  • Mitral Valve Prolapse 瓣膜黏液性变性, 又称“软瓣”或二尖瓣脱垂, 需要二尖瓣修复的最常见的情况是什么. 当二尖瓣小叶变得松软或松动,瓣膜不能正常打开和关闭时,就会发生这种情况. 在大多数情况下,它不会引起症状,因此不需要治疗.

    However, in more severe cases, 这种情况可能导致二尖瓣反流, 血液回流到肺部. 这可能导致心脏扩张,心脏壁被拉伸和削弱. 因此,可能出现心律问题,包括心房颤动. 几乎所有由黏液瘤变性引起的瓣膜渗漏都可以通过手术成功修复.
  • Mitral Valve Stenosis 二尖瓣狭窄是指二尖瓣开口狭窄, 哪些可以阻止阀门正常开启和关闭, 减少流经心脏的血流量. Over time, 狭窄会导致左心房和肺部的高血压, 哪些会导致呼吸困难.

其他可能需要二尖瓣修复的情况包括:

  • Endocarditis 这是一种影响心脏瓣膜或内表面的感染, called the endocardium, of the heart. 心内膜炎通常发生在细菌或其他细菌进入口腔时, 肠道或泌尿道通过血液到达心脏,并在心脏内停留. 这些细菌通常不会对正常心脏造成问题,但是 hearts with defects 或者那些已经修复的很容易受到感染. 一旦感染发生,细菌就会继续生长,并可能严重损害心脏.
  • Heart Failure 当心脏不能正常工作时就会出现心力衰竭. “心力衰竭”和“充血性心力衰竭”(CHF)这两个名字经常让人们感到困惑,因为心脏实际上并没有“衰竭”或停止跳动. 心力衰竭是一个医学术语,描述了心脏的一个或多个腔体“无法”跟上流经它们的血液量的情况. 心力衰竭可由多种潜在疾病和健康问题引起.

    患有严重反流的终末期心力衰竭患者——血液向后渗漏到肺部——可能需要二尖瓣修复. 然而,这些患者中的许多人最终将需要一个 heart transplant.

我们治疗二尖瓣疾病的方法

At UCSF, 二尖瓣紊乱的患者由心脏瓣膜问题的专家团队进行治疗, 包括介入心脏病专家和心胸外科十大赌博平台排行榜. 我们提供全方位的治疗选择, 包括微创方法修复或更换瓣膜. 与传统的心脏直视手术相比, 这些手术对病人有很多好处, including faster recovery, 术后疼痛少,疤痕少.

研究表明,当故障阀门被早期修复时, 以免导致心脏损伤, 患者有更好的即时和长期效果. 我们的外科十大赌博平台排行榜在修复早期二尖瓣疾病方面取得了巨大的成功. 研究也显示了手术修复二尖瓣的许多优点,而不是替换. 然而,在某些情况下,阀门可能严重损坏,建议更换.

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Signs & symptoms

当二尖瓣功能异常引起呼吸短促等症状时,建议进行手术修复, fatigue, chest pains, dizziness, swelling of the ankles or legs, cough or heart palpitations. 当二尖瓣受损或病变导致心肌衰弱时,也可推荐使用.

Diagnosis

二尖瓣病变的诊断得到证实 echocardiography. This is a safe, 利用声波(超声波)检查心脏结构和运动的无痛检查. 这个测试提供了关于心脏泵血能力的信息, blood flow activity, valve function, size and pressure.

加州大学旧金山分校在超声心动图方面处于国际领先地位,并一直处于该领域新技术和设备开发的前沿. UCSF心脏外科十大赌博平台排行榜不仅在手术前使用超声心动图诊断二尖瓣疾病并计划手术, but also during repair.

In many cases, 超声心动图告诉外科十大赌博平台排行榜他们需要知道的一切来进行手术, so that cardiac catheterization 这是一种获取心脏详细信息的侵入性手术. 心导管插入术使用导管, which are thin, 通过腹股沟或颈部的微小切口插入的柔性管,通过血管穿过心脏.

Treatments

如果二尖瓣病变或受损,可以通过手术修复以恢复功能. 二尖瓣也可以用人工或天然的二尖瓣代替. However, 研究表明,手术修复有许多优点, rather than replacing, a mitral valve. In certain cases, however, 阀门可能严重损坏,建议更换阀门.

你的外科十大赌博平台排行榜会和你讨论这两种治疗方案. 决定是否进行阀门修复或更换取决于许多因素, including your age, overall health, 瓣膜损伤的原因和手术的预期益处.

Surgical Repair

二尖瓣修复是由心胸外科十大赌博平台排行榜进行的心内直视手术, 专门研究心肺疾病的十大赌博平台排行榜.

两种最常见的二尖瓣手术修复包括:

  • Ring Annuloplasty The annulus, or ring-like part of the valve, 是通过放置一个有弹性的金属环来收紧的吗, 用布或纸巾包裹损坏的阀门.
  • Valve Repair 手术重建受损的瓣叶、索和/或乳头肌.

Surgically repairing, 而不是替换一个瓣膜,保留连接瓣膜和心脏的周围结构, 哪些对维持心脏的形状和功能很重要. 研究表明,在瓣膜置换术中移除这些结构可能不会立即影响心脏功能, but 10 years after surgery, the heart is much weaker.

In addition, 将人工瓣膜插入心脏可能会引起感染或并发症, such as blood clotting. Patients who have valve repair, rather than valve replacement, 不需要服用血液稀释剂香豆素吗, 也有更快的恢复时间, 部分原因是微创手术技术.

我们可以使用微创技术进行某些二尖瓣修复,例如 robotic surgery,减少恢复时间和手术并发症的风险.

Early Mitral Valve Repair

加州大学旧金山分校的心脏外科十大赌博平台排行榜也擅长在心脏被故障瓣膜严重损坏之前进行早期二尖瓣修复. 最近的研究表明,早期的手术干预, 特别是如果修复是可能的, 可以防止对心脏造成不可逆的损害吗. 有证据表明,早期进行瓣膜修复的患者在短期和长期效果上都有很大改善. 由于心脏组织在修复时仍然是健康的,恢复时间要快得多.

推动二尖瓣早期修复只是近几十年来席卷该领域的几个重要变化之一. 现在和过去最重要的程序区别之一是,现在现有的瓣膜经常被修复, 而不是用人工阀门代替.

加州大学旧金山分校健康医学专家已经审查了这些信息. 它仅用于教育目的,并不打算取代您的十大赌博平台排行榜或其他医疗保健提供者的建议. 我们鼓励您与您的供应商讨论您可能遇到的任何问题或疑虑.

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